تنشر "آخر الأنباء" إجراءات الإسعافات الأولية في حالات للإغماء
تقييم الإغماء
أولا: درجة الحرارةTemperature
ثانيا : النبض
ثالثاً : التنفس Respiration
رابعاً : ضغط الدم Blood pressure
تحذيرات
بروتوكول الإسعافات الأولية للإغماء
اللجوء إلي الطبيب
الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية للإغماء:
الأسئلة التي يتم سؤال أهل المصاب عليها :
هل تعرض المريض لأية إصابات عند سقوطه وقت الإغماء؟
هل تناول قدراً وافراً من الراحة والغذاء والشراب؟
ماذا كان يفعل المريض قبل تعرضه للإغماءة؟
تحديد السن، وتحديد ما إذا كان يوجد حمل في حالة السيدات؟
هل يعاني المريض من جرح حديث في الرأس؟
هل كان يشعر بالغثيان والدوار قبل الإغماء؟
هل له تاريخ قديم سابق بأمراض القلب؟تقييم الإغماء:
قياس العلامات الحيوية ) . درجة الحرارة - النبض- ضغط الدم–- التنفس)
أولا: درجة الحرارة Temperature
تمثل درجة الحرارة مقياسا لمتوسط الطاقة الحركية لجزيئات الجسم , وهي ضرورية جدا لإتمام العمليات الحيوية وتؤثر على معدلها .
المعدل الطبيعي لدرجة الحرارة :
تقريباً من 36.5 إلى 37.5 درجة مئوية .
الأماكن التي تأخذ منها درجة الحرارة :
- 1- الفم oral
-2- الإبط axillary
-3- الشرج rectal
ثانيا : النبض :
* للبالغين : من 60-100 في الدقيقة .
* للأطفال : من 80-120 في الدقيقة .
العوامل المؤثرة :
-العمر - الجنس
- البنية الجسدية -الحالة الصحية
– التمارين - الضغط
- تناول الأدوية - درجة الحرارة
ثالثاً : التنفس Respiration
هي عملية تنتج عن حركتي الشهيق والزفير إذ أن الشهيق يمدد الحجاب الحاجز ويدخل الهواء من منافذ التنفس مروراً بالقصبة الهوائية إلى الرئتين ويتم تبادل O2 و CO2 , بينما الزفير هو عملية خروج الهواء من الرئتين بحيث يتقلص الحجاب الحاجز ونتيجة الضغط على الرئتين يخرج الهواء
المعدل الطبيعي للتنفس :
-- البالغين من 16 -20 في الدقيقة
--الأطفال( إلى 5 سنوات) من 30 - 50 في الدقيقة
--الأطفال ( من 6- 10 سنوات ) من 22 - 28 في الدقيقة
--كبار السن من 14 – 20 في الدقيقة
ملاحظة ..- إرتفاع معدل التنفس يسمى Tachypnea وانخفاضه يسمى Bradypnea
كيفية قياس التنفس :
حسب كم دورة في الدقيقة حيث ان الدورة عبارة عن شهيق وزفير واحد.
العوامل المؤثرة على التنفس:
– وجود ألم أو قلق
– الأمراض القلبية آو الوعائية
– أمراض الجهاز التنفسي
رابعاً : ضغط الدم Blood pressure:
ينشأ الضغط نتيجة انقباض القلب وانبساطه ويتأثر بعاملين أساسيين هما :
- قوة ضخ الدم من القلب في الشرايين
- مقاومة جدران الشرايين لقوة إندفاع الدم
حيث يحدث العامل الأول الضغط الإنقباضي بينما العامل الثاني يحدث الضغط الإنبساطي
الجهاز المستخدم لقياس ضغط الدم :
جهاز الضغط الزئبقي ( sphygmomanometer ) والسماعة ( stethoscope)
*المعدل الطبيعي لضغط الدم : 120 / 80
- إذا أصبح أعلى من 140 /90 يسمى Hypertension
- إذا أصبح أقل من 90 / 60 يسمى Hypotension
العوامل التي ثؤثر في ضغط الدم :
- التقدم في السن
– الغضب
– الخوف
– التوتر
– التمارين
عوامل تؤدي إلى إنخفاض ضغط الدم
- خسارة الدم الكثير من خلال جرح لمدة طويلة
– الحروق - الإسهال
تقييم ما إذا كانت توجد علامات وأعراض للصدمة.
- التأكد من عدم تعرض المريض لأية إصابات أثناء سقوطه.
تحذيرات:
- إذا أحس المريض بضعف أو دوار لابد أن يستلقي مسترخياً مع رفع الأرجل لأعلي.
- توجد عوامل عديدة تسبب الإغماءة منها: الصدمات النفسية - الألم - أمراض القلب - الجفاف - مجهود زائد عن الحد - تغير مفاجئ في وضع الجسم (مثل ترك الفراش فجأة عند الاستيقاظ) - الحمل.
بروتوكول الإسعافات الأولية للإغماء:
-1ينام المريض مسترخياً مع التحرر من الملابس الضيقة.
-2رفع القدم لأعلي من 25 - 70 سم إن أمكن.
-3في حالة القيء، ينبغي أن ينام المريض علي احد جانبيه.
-4لا يعطي أي شيء سواء للأكل أو الشرب.
اللجوء إلي الطبيب
- عند تعرض المريض للإصابات أثناء سقوطه في الإغماءة.
- إذا كان المريض فوق سن الأربعين ويعاني من عدم انتظام في ضربات القلب.
- عدم انتظام العلامات الحيوية.
اعداد
د. هادية ابراهيم الاعصر
استشارى طب الاطفال والصحة العامة
